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嚴(yán)重的失眠抑郁可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。失眠抑郁通常由心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、藥物副作用等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法可糾正負(fù)面思維模式，正念訓(xùn)練幫助緩解焦慮情緒，建議每周進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)。長期心理壓力可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，伴隨入睡困難、早醒等癥狀。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，苯二氮?類藥物如勞拉西泮改善急性失眠，褪黑素受體激動劑如阿戈美拉汀調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可改善腦區(qū)功能連接，光照療法調(diào)節(jié)生物鐘節(jié)律。重度抑郁伴自主神經(jīng)紊亂可能出現(xiàn)心悸、胃腸不適等癥狀。

4、生活方式

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動，午后限制咖啡因攝入，睡前進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練。避免夜間使用電子設(shè)備影響褪黑素分泌。

建立穩(wěn)定的睡眠覺醒節(jié)律，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動，飲食中增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，癥狀持續(xù)加重時需及時到精神心理科就診。