偏執(zhí)型人格障礙是一種以長期不信任和猜疑他人動(dòng)機(jī)為特征的精神障礙,主要表現(xiàn)為毫無根據(jù)的懷疑、過度警惕、對他人忠誠的持續(xù)懷疑、容易記恨等。
偏執(zhí)型人格障礙可能與遺傳因素有關(guān),家族中有精神障礙病史的人患病概率較高。建議進(jìn)行心理評估,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧氮平、利培酮、喹硫平等抗精神病藥物。
童年時(shí)期經(jīng)歷過虐待、忽視或其他創(chuàng)傷性事件可能導(dǎo)致偏執(zhí)型人格障礙的形成。心理治療是主要干預(yù)手段,可配合使用舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥物。
大腦前額葉和邊緣系統(tǒng)功能異??赡芘c偏執(zhí)型人格障礙有關(guān),患者常伴有情緒調(diào)節(jié)障礙和認(rèn)知扭曲。腦功能檢查有助于診斷,治療可選用阿立哌唑、齊拉西酮等藥物。
長期處于敵對、不信任的社會環(huán)境中可能誘發(fā)偏執(zhí)型人格障礙,患者多表現(xiàn)為社交回避和關(guān)系緊張。認(rèn)知行為治療效果較好,嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。
偏執(zhí)型人格障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),家人需給予充分理解和支持,避免刺激性言語,建議定期復(fù)診評估病情變化。