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什么是孕婦甲狀腺素變化

女，31歲

病情描述:

今天第一次去醫(yī)院產(chǎn)檢建檔，還抽血檢查，其中有檢查個(gè)孕婦甲狀腺素變化，什么是孕婦甲狀腺素變化呢？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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劉洋主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

孕婦甲狀腺素變化主要指妊娠期甲狀腺激素水平因胎兒發(fā)育需求發(fā)生的生理性波動(dòng)，主要涉及促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、甲狀腺結(jié)合球蛋白等指標(biāo)的動(dòng)態(tài)調(diào)整。
1、促甲狀腺激素降低
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺，導(dǎo)致促甲狀腺激素水平下降，約20%孕婦出現(xiàn)短暫性甲亢癥狀。
2、游離甲狀腺素波動(dòng)
妊娠前三個(gè)月游離甲狀腺素可能升高，中后期因胎盤脫碘酶活性增加，部分孕婦出現(xiàn)游離甲狀腺素水平降低。
3、結(jié)合蛋白升高
雌激素促進(jìn)肝臟合成甲狀腺結(jié)合球蛋白，使總甲狀腺激素水平升高，但游離激素可能維持正?；蚱?。
4、碘需求增加
胎兒甲狀腺發(fā)育及母體腎碘清除率升高，使孕婦每日碘需求量從150微克增至250微克，缺碘可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保證碘鹽和海產(chǎn)品攝入，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至內(nèi)分泌科就診評(píng)估。

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