權(quán)威問答
多數(shù)情況下腎上腺腺瘤良性無須手術(shù)，處理方式主要有定期隨訪、藥物控制、影像學(xué)監(jiān)測、激素水平評估。
對于無功能且直徑小于4厘米的腺瘤，建議每6-12個月復(fù)查超聲或CT，觀察腫瘤生長速度及形態(tài)變化。
若腺瘤導(dǎo)致激素分泌異常，可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯、酮康唑、美替拉酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平，緩解高血壓或低血鉀等癥狀。
增強(qiáng)CT或MRI可鑒別腫瘤性質(zhì)，典型良性特征包括邊界清晰、均勻強(qiáng)化、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。
通過24小時尿游離皮質(zhì)醇、醛固酮腎素比值等檢測，判斷是否存在庫欣綜合征或原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌異常。
日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測血壓，若出現(xiàn)頭痛、肌無力等激素過量癥狀應(yīng)及時復(fù)診，避免劇烈運動以防腫瘤破裂。
