抑郁癥藥物副作用主要有胃腸道反應、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、代謝異常、心血管影響等。常見藥物如舍曲林、氟西汀、文拉法辛等均可能引發(fā)不同程度的不良反應。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能引起惡心嘔吐或腹瀉,與藥物刺激胃腸黏膜有關。癥狀較輕時可調整服藥時間,嚴重者需換用米氮平等對胃腸刺激較小的藥物。
三環(huán)類抗抑郁藥易導致嗜睡頭暈,源于藥物對組胺受體的阻斷作用。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或震顫時應考慮減量,必要時更換為安非他酮等興奮性藥物。
部分新型抗抑郁藥可能引發(fā)體重增加,與藥物影響下丘腦食欲調節(jié)中樞相關。監(jiān)測體重變化時可聯(lián)用二甲雙胍,或改用奈法唑酮等對體重影響較小的藥物。
單胺氧化酶抑制劑可能導致血壓波動,因藥物干擾兒茶酚胺代謝所致。用藥期間需定期檢測血壓,高?;颊呓ㄗh選擇西酞普蘭等對心血管影響較小的藥物。
用藥期間出現(xiàn)嚴重副作用應及時復診,醫(yī)生會根據(jù)個體情況調整用藥方案,患者切勿自行停藥或更改劑量。