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甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等原因引起,可通過激素替代治療、病因治療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。
橋本甲狀腺炎是常見病因,甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊,表現(xiàn)為頸部腫大、畏寒乏力。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測(cè)TSH水平。
長(zhǎng)期缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,或高碘飲食誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。建議食用加碘鹽、海帶等含碘食物,避免過量補(bǔ)碘。
鋰制劑、干擾素等藥物可能抑制甲狀腺功能,停藥后多可恢復(fù)。用藥時(shí)需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)聯(lián)用優(yōu)甲樂等替代藥物。
垂體瘤或席漢綜合征導(dǎo)致TSH分泌不足,常伴頭痛、視力障礙。需進(jìn)行垂體MRI檢查,采用溴隱亭治療或手術(shù)切除腫瘤。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素?cái)z入,避免卷心菜等致甲狀腺腫食物,規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。