重度脂肪肝恢復一般需要6個月到2年,實際時間受到病情嚴重程度、基礎(chǔ)疾病控制、生活方式調(diào)整、治療依從性等多種因素的影響。
肝臟脂肪浸潤比例超過33%的重度脂肪肝,伴隨肝功能異?;蚶w維化時,恢復周期可能延長至1年以上,需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和超聲變化。
合并糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病時,需同步控制血糖血脂,血糖未達標者恢復時間可能超過18個月,建議內(nèi)分泌科協(xié)同治療。
嚴格限制每日熱量攝入并保證有氧運動,體重下降7%-10%可使肝臟脂肪含量顯著減少,規(guī)律干預(yù)3-6個月可見超聲改善。
遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物,配合維生素E補充,治療6個月后約60%患者脂肪變性程度可降低1個等級。
建議每3個月復查肝功能及肝臟彈性檢測,避免攝入動物內(nèi)臟和高果糖食物,保持每周150分鐘中等強度運動。