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心梗前兆主要表現(xiàn)為心絞痛、胸悶氣短、惡心出汗、肩背放射痛。癥狀發(fā)展通常從早期短暫不適到進展期持續(xù)疼痛,嚴(yán)重時可出現(xiàn)瀕死感。
胸骨后壓榨性疼痛是典型表現(xiàn),可能由冠狀動脈痙攣或狹窄導(dǎo)致,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘,含服硝酸甘油片、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸可能緩解。
心肌供血不足時出現(xiàn)呼吸困難伴壓迫感,與體力活動或情緒激動相關(guān),需警惕非典型心梗發(fā)作,建議立即停止活動并監(jiān)測心電圖。
迷走神經(jīng)受刺激引發(fā)的伴隨癥狀,常被誤認(rèn)為胃腸炎,若伴隨面色蒼白、血壓下降需緊急就醫(yī)排除下壁心肌梗死。
疼痛向左側(cè)肩胛區(qū)或下頜放射是心肌缺血的特殊表現(xiàn),女性及糖尿病患者更易出現(xiàn)此類非典型癥狀,需進行肌鈣蛋白檢測確診。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)立即靜臥休息,舌下含服急救藥物,避免自行前往醫(yī)院。建議定期監(jiān)測血壓血糖,控制冠心病危險因素,突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘須呼叫急救車。