胃腸道間質(zhì)瘤約70%-80%為良性,惡性概率通常與腫瘤大小、位置、細(xì)胞分裂活性等因素相關(guān)。
直徑小于2厘米的間質(zhì)瘤良性概率較高,超過5厘米時(shí)惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
胃部間質(zhì)瘤良性比例高于小腸或直腸,食管間質(zhì)瘤惡性率相對更高。
Ki-67指數(shù)低于5%多提示良性,超過10%需警惕惡性可能。
KIT基因11號外顯子突變常見于良性,PDGFRA突變與特定亞型相關(guān)。
確診需結(jié)合病理活檢與影像學(xué)檢查,即使良性間質(zhì)瘤也應(yīng)定期隨訪監(jiān)測變化。