權(quán)威問(wèn)答
慢性腎功能衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎等原因引起，可通過(guò)控制原發(fā)病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，表現(xiàn)為蛋白尿和水腫。治療需使用胰島素或降糖藥控制血糖，配合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利、貝那普利等保護(hù)腎功能。
持續(xù)高血壓造成腎小動(dòng)脈硬化，可能出現(xiàn)夜尿增多和血肌酐升高。治療需服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
免疫異常引發(fā)腎小球持續(xù)炎癥，典型癥狀為血尿和泡沫尿。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺治療。
遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致囊腫壓迫正常腎組織，常伴腰痛和高血壓。治療以控制并發(fā)癥為主，如使用托伐普坦延緩囊腫增長(zhǎng)。
慢性腎病患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免高鉀高磷飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
