權(quán)威問答
抑郁癥易感人群主要包括長(zhǎng)期高壓工作者、有家族遺傳史者、慢性疾病患者以及社交孤立者。抑郁癥的發(fā)生與心理壓力、生物因素、社會(huì)環(huán)境及軀體疾病等多種因素相關(guān)。
長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度工作壓力下的人群，大腦持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài)，可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡。這類人群需通過規(guī)律作息、正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀或文拉法辛等抗抑郁藥物。
直系親屬有抑郁癥病史的個(gè)體患病概率顯著增高，與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。建議定期進(jìn)行心理評(píng)估，早期干預(yù)時(shí)可考慮帕羅西汀、艾司西酞普蘭或米氮平等藥物。
糖尿病、心血管疾病等慢性病患者中約30%伴發(fā)抑郁，與疾病痛苦和炎癥因子釋放有關(guān)。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上聯(lián)合心理治療，可使用度洛西汀、安非他酮或阿戈美拉汀等藥物。
缺乏社會(huì)支持的獨(dú)居老人、留守兒童等群體，孤獨(dú)感會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。建議建立社交網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)重時(shí)可選擇西酞普蘭、曲唑酮或伏硫西汀等藥物輔助治療。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和充足睡眠有助于預(yù)防抑郁傾向，出現(xiàn)持續(xù)情緒低落超過兩周時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。
