胸腔積液500毫升屬于中等量積液,可能由肺炎、心力衰竭、結(jié)核性胸膜炎或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,建議盡快就醫(yī)評估。
肺部感染可能導(dǎo)致炎性滲出液積聚,伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。需抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星或莫西沙星等藥物。
心臟功能減退會引起肺循環(huán)淤血,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需利尿消腫,可用呋塞米、螺內(nèi)酯或托拉塞米等藥物。
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜會產(chǎn)生淡黃色滲出液,伴有盜汗、低熱。需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平聯(lián)合吡嗪酰胺。
肺癌或轉(zhuǎn)移癌侵犯胸膜可產(chǎn)生血性積液,伴隨消瘦癥狀。需穿刺引流并明確病理類型,根據(jù)結(jié)果選擇化療或靶向治療。
日常應(yīng)限制鈉鹽攝入,監(jiān)測尿量及體重變化,避免劇烈運動加重呼吸困難,胸穿術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥。