慢性糜爛性胃竇炎多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病,但需結(jié)合病變程度及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。病情輕重與黏膜損傷范圍、是否合并出血或癌變傾向等因素相關(guān)。
輕度糜爛可通過抑酸藥如奧美拉唑、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、促動力藥如多潘立酮控制,伴隨上腹隱痛或反酸癥狀。
胃竇部血管豐富區(qū)域糜爛可能引發(fā)黑便或嘔血,需內(nèi)鏡下止血治療,常用藥物包括凝血酶凍干粉、血凝酶及質(zhì)子泵抑制劑注射劑。
合并感染時需四聯(lián)療法根除,含鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、兩種抗生素如阿莫西林與克拉霉素、質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑。
長期不愈伴腸上皮化生需定期胃鏡監(jiān)測,病理檢查異常時可能需內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。
建議避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并控制情緒壓力,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或體重下降應(yīng)及時復(fù)查胃鏡。