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權(quán)威問(wèn)答

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結(jié)扎后還能生育嗎
病情描述:
我已經(jīng)有一個(gè)孩子了,所以做過(guò)結(jié)扎手術(shù),現(xiàn)在二胎開(kāi)放了,想生二胎了,所以想問(wèn)下結(jié)扎后還能生育嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    結(jié)扎后多數(shù)情況下無(wú)法自然生育,但可通過(guò)輸精管復(fù)通術(shù)或輸卵管吻合術(shù)恢復(fù)生育能力,具體效果與結(jié)扎方式、術(shù)后時(shí)間、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

    1、輸精管復(fù)通術(shù)

    男性結(jié)扎后可通過(guò)顯微外科手術(shù)重新連接輸精管,術(shù)后精子排出功能可能恢復(fù),但成功率受結(jié)扎年限影響,超過(guò)10年者復(fù)通概率降低。

    2、輸卵管吻合術(shù)

    女性結(jié)扎后需通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)重建輸卵管通道,術(shù)后妊娠率與年齡密切相關(guān),35歲以下女性成功率相對(duì)較高。

    3、輔助生殖技術(shù)

    若復(fù)通手術(shù)失敗,可采用體外受精等輔助生殖手段,通過(guò)直接獲取精卵實(shí)現(xiàn)受孕,但需考慮經(jīng)濟(jì)成本和多次嘗試的可能。

    4、術(shù)后影響因素

    瘢痕形成、感染史、結(jié)扎部位等因素均可能影響復(fù)通效果,術(shù)前需通過(guò)超聲造影等檢查評(píng)估可行性。

    建議有生育需求的結(jié)扎者盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心,醫(yī)生將根據(jù)具體情況制定個(gè)體化方案,術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量或輸卵管通暢度。

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