小兒包莖的診治誤區(qū)主要集中在過度干預(yù)、忽視生理性包莖、混淆病理性包莖與包皮過長(zhǎng)、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng)四個(gè)方面。
部分家長(zhǎng)對(duì)生理性包莖強(qiáng)行翻洗或過早手術(shù),可能造成包皮損傷或心理恐懼。生理性包莖在3歲前多為正?,F(xiàn)象,無須特殊處理,僅需日常清潔外陰即可。
家長(zhǎng)需注意區(qū)分生理性與病理性包莖。生理性包莖隨年齡增長(zhǎng)多可自愈,若5歲后仍存在包皮口狹窄、排尿困難等癥狀,需考慮病理性包莖可能。
病理性包莖常與反復(fù)感染、瘢痕形成有關(guān),表現(xiàn)為包皮紅腫、尿流細(xì)弱??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物,嚴(yán)重者需行包皮環(huán)切術(shù)。
手術(shù)干預(yù)應(yīng)在明確病理性包莖診斷后進(jìn)行,通常建議5歲后評(píng)估。過早手術(shù)可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),過晚則影響陰莖發(fā)育。
家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子包皮發(fā)育情況,避免自行處理,出現(xiàn)排尿異?;蚋腥緯r(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。