小兒先天性肺囊腫怎么治
發(fā)布時間：2018-10-1161209次播放
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小兒先天性肺囊腫的治療，目前基本上都是生后治療。從目前的資料來看，大約有40%~50%的病人，可能將來會發(fā)生囊腫的感染。還有個別類型和極少數(shù)的病例會發(fā)生惡變的可能，手術(shù)越早越好。
手術(shù)治療根據(jù)病變的影響和小孩發(fā)育的程度決定。通常如果病變不大，沒有引起癥狀，大約在6到12個月進行手術(shù)治療。在這個階段治療，可以為將來小孩肺的繼續(xù)發(fā)育留出空間和時間，能保證在以后肺發(fā)育過程當中，肺泡的總數(shù)量能夠達到基本正常的水平。極個別特別嚴重的病例，如果家長在胎兒期非要保留孩子，可以進行一些干預。比如藥物治療，還可以進行胎兒期的手術(shù)治療。胎兒期的手術(shù)治療是新的技術(shù)，不是特別成熟，但可以試用。
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小兒先天性肺囊腫是怎么回事
小兒先天性肺囊腫是發(fā)生在小兒肺部的一種先天性的畸形，它的病理變化是以囊性為主。在不同的階段，有不同的名稱，目前絕大部分都是在產(chǎn)前發(fā)生，產(chǎn)前檢查通過B超發(fā)現(xiàn)肺臟的畸形，在這種情況下通常叫肺囊腺瘤，它不是平時所說的瘤，是一種先天的畸形，通過手術(shù)治療完全能夠治愈，先天性囊腺瘤在出生以后，原來囊腺瘤的一些液體被吸收了，它就成為氣腫，所以在小孩表現(xiàn)為氣性的囊腫。
先天性肺囊腫形成的原因
先天性肺囊腫是胎兒時期肺臟發(fā)育異常造成的，根據(jù)囊腫的大小，可分為大囊型、小囊型和混合型。先天性肺囊腫是胎兒時期肺臟發(fā)育異常造成的，胎兒發(fā)育分不同的幾個階段，一般分為三個階段，在發(fā)育氣管、支氣管、細支氣管、肺、肺泡的過程中，尤其細支氣管發(fā)育過程當中，沒有形成肺泡，反而形成了一些囊腫。這種囊腫沒有肺泡的結(jié)構(gòu)，而是像細支氣管一樣，其不具有呼吸功能，還會影響呼吸，所以出生后需及時治療。肺囊腫有不同的類型，根據(jù)囊腫的大小，可分為大囊型、小囊型和混合型。小囊型和囊實合并型的預后差一些，單囊型的預后好一些，囊腫在胎兒期一般發(fā)育到第28到30周。孕晚期可能不會增大，其中也有些囊腫會縮小，極個別到孕晚期就消失了。
先天性肺囊腫嚴不嚴重
先天性肺囊腫嚴不嚴重，可以根據(jù)病變的大小和病變的類型來判斷。病變的大小在胎兒期，可以通過肺頭比測定，就是所謂的CVR。通過在B超下，病變的長寬高乘固定的系數(shù)再除以小孩的頭圍。一般CVR比在0.6以下，這種病變的孩子，如果在1.6以下，低微的合并嚴重的畸形。如果肺囊腺瘤合并胎兒水腫，預后不好。胎兒水腫就是在胎兒時期，胎兒的體腔包括胸腔、腹腔、心包和皮膚下水腫。因為是一種胎兒心臟功能衰竭的表現(xiàn)，說明有心臟功能不足、心臟功能不全，預示著將來胎兒預后不好，要進行積極的干預或采取其他的措施。
如何治療小兒先天性肺囊腫
小兒先天性肺囊腫的治療，目前基本上都是生后治療。因為絕大部分病人生后沒有癥狀的病人，會不會將來發(fā)生癥狀？從目前總結(jié)資料來看，大約有40％~50％的病人，可能將來會發(fā)生囊腫的感染。還有個別類型和極少數(shù)的病例發(fā)生惡變的可能，所以要手術(shù)治療。手術(shù)治療根據(jù)病變的影響和小孩發(fā)育的程度來決定。通常來講，如果病變不是很大，沒有引起癥狀，大約一般在6到12個月進行手術(shù)治療。在這個階段治療，可以為將來小孩肺的繼續(xù)發(fā)育留出空間和時間，能保證在以后的肺發(fā)育過程當中，肺泡的總數(shù)量能夠達到基本正常的水平，極個別特別嚴重的病例，如果家長在胎兒期非要保留孩子，可以進行一些干預。比如一些藥物治療，還有一些進行胎兒期的手術(shù)治療。胎兒期的手術(shù)治療，目前在國內(nèi)剛有一兩家醫(yī)院開始，這是新的技術(shù)，不是特別成熟，但可以試用。
小兒先天性肺囊腫能不能治愈
小兒先天肺囊腫是一種先天性肺部的畸形，通過切除病變能夠完全治愈。切除病變是經(jīng)過手術(shù)治療，手術(shù)切的范圍，如果這個病變已經(jīng)占到一葉肺的一半以上，要進行肺葉的切除。如果在1/3以下，可以考慮肺段或肺病變不規(guī)則的切除，以保留更多正常的肺組織，為了將來小孩正常的發(fā)育。因為人左側(cè)有兩葉肺，右側(cè)有三葉肺，切除一葉肺之后，在小兒期，為什么一歲之內(nèi)進行手術(shù)治療。雖然肺的發(fā)育可能到七、八歲也可以。但是在一歲之內(nèi)，它是生后最主要的階段，這樣在一歲之內(nèi)進行手術(shù)，可以保證將來肺泡總的數(shù)量幾乎達到正常水平。
