低鈣血癥是指血液中鈣離子濃度低于正常值的病理狀態(tài),可能由甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、慢性腎病、鎂缺乏等原因引起,通常表現(xiàn)為手足抽搐、肌肉痙攣、感覺(jué)異常、心律失常等癥狀。
甲狀旁腺激素分泌不足導(dǎo)致鈣吸收減少,可能與自身免疫損傷或手術(shù)損傷有關(guān),通常伴隨皮膚干燥和記憶力減退。治療需補(bǔ)充鈣劑與活性維生素D,如碳酸鈣、骨化三醇、阿法骨化醇。
日照不足或吸收障礙影響鈣的腸道吸收,常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或肝膽疾病患者,多伴發(fā)骨痛和乏力。需增加日照并補(bǔ)充維生素D制劑,如維生素D3滴劑、膽維丁乳、阿侖膦酸鈉。
腎功能衰竭導(dǎo)致活性維生素D合成障礙和血磷蓄積,可能引發(fā)腎性骨病,常伴隨水腫和貧血。需限制磷攝入并使用磷結(jié)合劑,如碳酸鑭、司維拉姆、西那卡塞。
鎂離子不足影響甲狀旁腺激素分泌,常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉或飲酒人群,多伴有震顫和嗜睡。治療需靜脈或口服補(bǔ)鎂,如門冬氨酸鉀鎂、硫酸鎂注射液、氯化鎂緩釋片。
日常需保證乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入,定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,嚴(yán)重抽搐或心律失常需立即就醫(yī)。