痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放過量前列腺素,導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)疼痛。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。
子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮會(huì)壓迫血管造成缺血性疼痛。可通過熱敷下腹部緩解痙攣,嚴(yán)重時(shí)需使用間苯三酚、屈他維林等解痙藥物。
異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔種植生長(zhǎng),月經(jīng)期出血刺激腹膜導(dǎo)致劇痛。常伴隨性交痛和不孕,需通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶或使用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物抑制雌激素。
衣原體或淋球菌感染引發(fā)輸卵管、卵巢炎癥,月經(jīng)期盆腔充血加重疼痛。多伴有異常分泌物和發(fā)熱,需規(guī)范使用多西環(huán)素、頭孢曲松等抗生素治療。
日常保持腹部保暖,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和鎂元素有助于緩解痛經(jīng)癥狀,持續(xù)劇烈疼痛需及時(shí)婦科就診。