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心肌梗塞可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、長(zhǎng)期高血壓等原因引起，可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊導(dǎo)致管腔狹窄，可能伴隨胸痛、活動(dòng)后氣促。需控制血脂，藥物可選阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾肝素。

2、血栓形成

斑塊破裂誘發(fā)血小板聚集形成血栓，突發(fā)持續(xù)性胸痛是典型表現(xiàn)。緊急處理需阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

3、血管痙攣

冠狀動(dòng)脈異常收縮導(dǎo)致血流中斷，常與吸煙、寒冷刺激有關(guān)。硝酸甘油、地爾硫卓可緩解痙攣，需戒煙并避免寒冷環(huán)境。

4、高血壓

長(zhǎng)期血壓過高加速血管內(nèi)皮損傷，可能合并頭暈、視物模糊。降壓治療可用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾，需限鹽并監(jiān)測(cè)血壓。

保持低脂飲食與規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重并定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂水平，突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解須立即就醫(yī)。