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原發(fā)性血小板增多癥的癥狀主要包括早期出血傾向、血栓形成、脾臟腫大及神經(jīng)系統(tǒng)異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心腦血管事件。

1、出血傾向

皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦出血或鼻衄多見(jiàn)，與血小板功能異常相關(guān)，需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、羥基脲或干擾素α調(diào)節(jié)血小板功能。

2、血栓形成

四肢靜脈血栓、腦梗死或心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增高，可能與血小板過(guò)度活化有關(guān)，需抗凝治療，常用藥物包括低分子肝素、華法林或利伐沙班。

3、脾臟腫大

左肋下脹痛或早飽感，因血小板滯留脾臟導(dǎo)致，可通過(guò)超聲檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需脾切除術(shù)或采用阿那格雷減少血小板生成。

4、神經(jīng)癥狀

頭痛眩暈或視力模糊，與微血管血栓相關(guān)，需緊急控制血小板數(shù)量，可選用血小板單采術(shù)或聯(lián)合使用干擾素α與阿司匹林。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血，定期檢測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)突發(fā)頭痛或胸痛需立即就醫(yī)。