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心肌酶升高不一定是心肌炎,可能由心肌損傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物影響、肌肉疾病等多種因素引起。
心肌梗死、心力衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死釋放酶類,需通過(guò)心電圖、冠脈造影確診,治療藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能造成骨骼肌損傷,引起肌酸激酶同工酶非特異性升高,通常休息3-5天后可自行恢復(fù),無(wú)須特殊治療。
他汀類降脂藥可能引起橫紋肌溶解導(dǎo)致酶學(xué)異常,表現(xiàn)為肌痛伴肌酸激酶升高,需停用可疑藥物并監(jiān)測(cè)肌酶變化。
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等遺傳性疾病可導(dǎo)致持續(xù)性肌酶升高,常伴有肌無(wú)力癥狀,需通過(guò)基因檢測(cè)和肌肉活檢明確診斷。
發(fā)現(xiàn)心肌酶升高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)完善肌鈣蛋白、心臟超聲等檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估具體病因。