尿崩癥是一種以多尿、煩渴和低比重尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的臨床綜合征,通常由中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥、妊娠期尿崩癥和原發(fā)性煩渴癥等原因引起。
中樞性尿崩癥可能與下丘腦或垂體損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為大量低滲尿和持續(xù)性口渴。可遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片、鞣酸加壓素注射液或醋酸去氨加壓素等藥物替代治療。
腎性尿崩癥可能與腎臟對(duì)血管加壓素不敏感有關(guān),通常伴隨電解質(zhì)紊亂。治療需限制鈉鹽攝入,可選用氫氯噻嗪、吲哚美辛或阿米洛利等藥物改善癥狀。
妊娠期尿崩癥可能與胎盤血管加壓素酶活性增高有關(guān),常見于妊娠晚期。多數(shù)產(chǎn)后自愈,嚴(yán)重時(shí)可短期使用去氨加壓素控制癥狀。
原發(fā)性煩渴癥可能與精神因素或下丘腦渴覺中樞異常有關(guān),表現(xiàn)為過量飲水導(dǎo)致多尿。需進(jìn)行行為干預(yù)和限水試驗(yàn)鑒別診斷。
尿崩癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化,避免高鹽飲食,出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。