膀胱結(jié)石可通過多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期留置導尿管、營養(yǎng)不良等原因引起。

1、多喝水

增加每日飲水量有助于稀釋尿液，減少尿液中結(jié)晶物質(zhì)的濃度，從而降低結(jié)石形成和增大的概率。建議每日飲水量保持在2000毫升以上，以白開水為主，避免飲用含糖飲料或濃茶。排尿時適當用力可能幫助小結(jié)石排出，但需注意避免過度憋尿。

2、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當增加柑橘類水果攝入可提高尿液中枸櫞酸含量，抑制結(jié)石形成。鈣質(zhì)攝入需保持適量，避免同時食用高鈣與高草酸食物。長期營養(yǎng)不良者需逐步改善蛋白質(zhì)和維生素缺乏狀態(tài)。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片能抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊可松弛輸尿管平滑肌促進結(jié)石排出。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，定期復查尿液酸堿度及影像學檢查。合并尿路感染時需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的膀胱結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成細小顆粒后隨尿液排出。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，通常1-2天內(nèi)緩解。該方法無須住院但需多次治療，碎石后需配合藥物和大量飲水促進排石。

5、膀胱鏡取石術(shù)

經(jīng)尿道置入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道等設備將結(jié)石粉碎后取出，適用于較大結(jié)石或合并前列腺增生的患者。術(shù)前需評估尿道通暢度，術(shù)后留置導尿管1-3天。該方法能一次性清除結(jié)石，但存在尿道損傷或感染風險，需預防性使用左氧氟沙星片等抗生素。

膀胱結(jié)石患者日常應保持規(guī)律作息，避免久坐憋尿，每2-3小時排尿一次。飲食注意低鹽低脂，限制鈉鹽攝入每日不超過5克。適度進行跳躍運動如跳繩可能有助于小結(jié)石排出，但需避免劇烈運動導致結(jié)石移位引發(fā)絞痛。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石變化情況，出現(xiàn)排尿困難或血尿加重需及時就醫(yī)。合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病。