膀胱結(jié)石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起。
前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留形成結(jié)晶沉積。需解除梗阻病因,可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀。
導(dǎo)尿管等醫(yī)療器械殘留或自行置入異物成為結(jié)石核心。需通過膀胱鏡取出異物,合并感染時(shí)需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
高尿酸血癥或胱氨酸尿癥等代謝疾病導(dǎo)致尿液中成石物質(zhì)過飽和。需針對(duì)原發(fā)病治療,常用別嘌醇、枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)代謝藥物。
變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染導(dǎo)致尿液堿化,磷酸鹽結(jié)晶析出。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。