突然失明可能由視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞、視網(wǎng)膜脫離、急性青光眼、腦卒中等疾病引起,需立即就醫(yī)處理。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或其分支阻塞導(dǎo)致缺血性視力喪失,常見于高血壓、動(dòng)脈硬化患者,表現(xiàn)為無(wú)痛性視力驟降,需緊急溶栓或降眼壓治療,可用阿司匹林、硝酸甘油、乙酰唑胺等藥物。
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,多見于高度近視或眼外傷,伴隨閃光感和視野缺損,需手術(shù)復(fù)位,術(shù)前可用甘露醇、潑尼松龍減輕水腫。
房角突然關(guān)閉致眼壓急劇升高,常見于中老年遠(yuǎn)視眼,伴眼痛頭痛嘔吐,需快速降眼壓,可用毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、乙酰唑胺等藥物。
枕葉視皮質(zhì)或視路血管病變引發(fā)皮質(zhì)盲,多伴隨肢體癱瘓或言語(yǔ)障礙,需CT/MRI確診后采取溶栓或手術(shù),可用阿替普酶、氯吡格雷等藥物。
突發(fā)視力喪失屬于眼科急癥,建議立即平臥休息并撥打急救電話,避免揉眼或自行用藥,確診前禁食禁水以備可能的手術(shù)需求。