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尿結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染等并發(fā)癥，嚴(yán)重程度取決于結(jié)石大小、位置及是否合并感染或腎功能損害。

1、小結(jié)石

直徑小于5毫米的結(jié)石通常可自行排出，多飲水配合適度運動有助于促進結(jié)石排出，必要時可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

2、梗阻性結(jié)石

結(jié)石卡壓輸尿管可能導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為劇烈腰痛伴嘔吐，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用藥物包括吲哚美辛、哌替啶及抗生素預(yù)防感染。

3、感染性結(jié)石

合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，需緊急抗感染治療，頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素聯(lián)合枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，嚴(yán)重時需留置輸尿管支架。

4、代謝性結(jié)石

復(fù)發(fā)性結(jié)石患者存在高鈣尿癥或尿酸代謝異常，需長期服用別嘌呤醇、噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制草酸鈣攝入。

每日飲水量建議超過2000毫升，限制高嘌呤及高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。