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糖尿病患者吸煙會顯著加重病情,主要危害包括血糖控制惡化、心血管風(fēng)險增加、微血管并發(fā)癥加速、感染概率上升。
尼古丁會降低胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖更難控制,需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀的用量。
吸煙與糖尿病協(xié)同損傷血管內(nèi)皮,大幅提高心梗和腦卒中風(fēng)險,建議定期進行心電圖和頸動脈超聲檢查,必要時使用阿司匹林預(yù)防血栓。
煙草毒素會加速糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病進展,出現(xiàn)視物模糊或蛋白尿時應(yīng)立即就醫(yī),臨床常用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
吸煙削弱免疫功能,糖尿病患者更易發(fā)生肺部感染和足部潰瘍,需加強足部護理并接種肺炎疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱需及時抗感染治療。
糖尿病患者應(yīng)立即戒煙并保持規(guī)律運動,每日監(jiān)測血糖變化,每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。