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甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有一定的遺傳傾向,但多數(shù)病例由環(huán)境因素觸發(fā),遺傳概率低于10%。主要影響因素包括家族病史、自身免疫異常、碘攝入過量、精神刺激等。
約5%-10%的甲亢患者存在家族聚集現(xiàn)象,尤其Graves病與HLA-DR3等基因相關(guān)。建議有家族史者定期監(jiān)測甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
TSH受體抗體異常是主要病因,常伴隨突眼、脛前黏液水腫等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,或放射性碘131治療。
長期高碘飲食、吸煙可能誘發(fā)甲亢。日常需限制海帶紫菜攝入,避免使用含碘藥物,同時(shí)保持情緒穩(wěn)定減少應(yīng)激反應(yīng)。
垂體TSH瘤、甲狀腺炎等疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢。需通過甲狀腺超聲和抗體檢查鑒別,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
甲亢患者應(yīng)保證高熱量高蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),妊娠期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥量。