腸梗阻的典型癥狀包括腹痛腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音異常等,按病程發(fā)展可分為早期機(jī)械性梗阻、進(jìn)展期絞窄性梗阻、終末期壞死性梗阻。
早期表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛,腹脹呈進(jìn)行性加重,可能與腸粘連、糞石堵塞等非疾病因素有關(guān),可通過(guò)胃腸減壓緩解。
梗阻加重時(shí)出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,高位梗阻嘔吐物含膽汁,低位梗阻嘔吐物有糞臭味,常見(jiàn)于腸扭轉(zhuǎn)或腫瘤壓迫,需禁食并靜脈補(bǔ)液。
完全性梗阻后無(wú)排便排氣,伴隨腸型可見(jiàn),多由腸套疊、疝嵌頓導(dǎo)致,需影像學(xué)檢查明確梗阻部位。
初期腸鳴音亢進(jìn)呈金屬音,后期腸麻痹時(shí)消失,提示可能發(fā)生腸缺血壞死,需緊急手術(shù)解除梗阻。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即禁食禁水,避免按摩腹部,盡早就醫(yī)排查腸梗阻類(lèi)型及嚴(yán)重程度。