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男孩性早熟的癥狀主要包括睪丸增大、陰毛生長(zhǎng)、陰莖增長(zhǎng)、聲音變粗等。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。

1、睪丸增大

最早表現(xiàn)為睪丸體積超過(guò)4毫升或長(zhǎng)度超過(guò)2.5厘米，可能伴隨陰囊皮膚變薄。建議家長(zhǎng)每3個(gè)月測(cè)量睪丸體積，若持續(xù)增大需就診內(nèi)分泌科。

2、陰毛生長(zhǎng)

常在睪丸增大后出現(xiàn)，初期為稀疏柔軟毛發(fā)，逐漸變粗卷曲。家長(zhǎng)需記錄陰毛發(fā)育分期，突然增多可能提示腎上腺疾病。

3、陰莖增長(zhǎng)

陰莖長(zhǎng)度超過(guò)同齡兒童兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，可能伴隨勃起頻率增加。需與單純肥胖導(dǎo)致的埋藏陰莖鑒別，測(cè)量時(shí)應(yīng)推擠恥骨前脂肪。

4、聲音變粗

喉結(jié)突出伴隨聲帶增厚，多為進(jìn)展期表現(xiàn)。少數(shù)患兒可能先出現(xiàn)嗓音變化，需排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)性因素。

日常避免接觸含雙酚A制品，控制高熱量飲食，發(fā)現(xiàn)第二性征提前發(fā)育應(yīng)及時(shí)至兒童內(nèi)分泌科評(píng)估骨齡與激素水平。