權(quán)威問(wèn)答
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肺栓塞可能引起低熱，但高熱較少見(jiàn)。發(fā)熱通常由肺梗死、繼發(fā)感染或炎癥反應(yīng)引起，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
血栓阻塞肺動(dòng)脈分支導(dǎo)致局部肺組織缺血壞死，釋放炎性介質(zhì)引發(fā)吸收熱，體溫多波動(dòng)在37.5-38.5℃。
肺栓塞后呼吸道清除能力下降，可能合并細(xì)菌性肺炎，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，需進(jìn)行血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)確診。
血栓形成過(guò)程中激活白細(xì)胞介素-6等促炎因子，引起全身炎癥反應(yīng)綜合征，可伴有持續(xù)發(fā)熱。
右心衰竭或膿毒性栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，出現(xiàn)弛張熱或稽留熱。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴呼吸困難、胸痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行D-二聚體檢測(cè)和CT肺動(dòng)脈造影檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持半臥位休息。
