兒童斜視的后天因素很多

關(guān)鍵詞: #兒童
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兒童斜視的后天因素主要有用眼習(xí)慣不良、屈光不正、眼部外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、眼部炎癥等。斜視是指雙眼視軸不平行,導(dǎo)致雙眼不能同時注視同一目標(biāo),可能與遺傳因素、后天因素等有關(guān)。
兒童長時間近距離用眼、閱讀姿勢不正確、光線不足等不良用眼習(xí)慣可能導(dǎo)致眼外肌調(diào)節(jié)失衡。家長需監(jiān)督孩子保持正確坐姿,每用眼30-40分鐘休息10分鐘,避免在昏暗環(huán)境下看書或使用電子產(chǎn)品。若出現(xiàn)視物模糊、頻繁揉眼等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
高度遠(yuǎn)視、近視或散光未及時矯正可能誘發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。兒童表現(xiàn)為瞇眼、歪頭視物等癥狀。需通過散瞳驗光確診,遵醫(yī)囑配戴框架眼鏡(如蔡司成長樂鏡片)或角膜接觸鏡,必要時使用阿托品滴眼液輔助治療。
眼眶骨折、眼外肌損傷等外傷可導(dǎo)致機(jī)械性斜視。常見于跌倒撞擊或運動傷害后,表現(xiàn)為突發(fā)性復(fù)視、眼球運動受限。需通過眼眶CT明確損傷程度,輕者可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重者需行眼外肌修復(fù)術(shù)。
腦癱、顱內(nèi)腫瘤等疾病可能引起麻痹性斜視?;純憾喟橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3s7n9qkm5pebewu.html" target="_blank">眼球震顫、代償性頭位等癥狀。需進(jìn)行頭顱MRI排查病因,原發(fā)病治療后可配合棱鏡矯正或注射A型肉毒毒素改善眼位。
眶蜂窩織炎、鞏膜炎等炎癥可能累及眼外肌功能。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、眼球轉(zhuǎn)動疼痛伴斜視。需使用左氧氟沙星滴眼液抗感染,嚴(yán)重者靜脈輸注頭孢曲松鈉,炎癥控制后斜視多可緩解。
家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,建立屈光檔案。日常注意補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓,避免挑食偏食。發(fā)現(xiàn)孩子有畏光、歪頭視物等異常表現(xiàn)時,須及時到眼科進(jìn)行同視機(jī)、三棱鏡等專業(yè)檢查,早干預(yù)可顯著改善預(yù)后。3-6歲是視覺發(fā)育關(guān)鍵期,此階段發(fā)現(xiàn)的斜視通過規(guī)范治療多數(shù)可獲得良好矯正效果。