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抑郁癥患者早晨癥狀加重、傍晚減輕的現(xiàn)象可能與晝夜節(jié)律紊亂、皮質(zhì)醇水平波動(dòng)、神經(jīng)遞質(zhì)變化、睡眠障礙等因素有關(guān)。

1、晝夜節(jié)律紊亂

人體生物鐘失調(diào)導(dǎo)致晨起時(shí)褪黑素分泌延遲，影響情緒調(diào)節(jié)中樞功能。保持固定作息有助于緩解癥狀。

2、皮質(zhì)醇波動(dòng)

清晨皮質(zhì)醇水平達(dá)到峰值可能加劇情緒低落，傍晚逐漸回落。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能幫助調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇分泌節(jié)律。

3、神經(jīng)遞質(zhì)變化

晨間5-羥色胺活性降低與抑郁加重相關(guān)，可能與去甲腎上腺素系統(tǒng)晝夜差異有關(guān)。需專業(yè)評(píng)估后使用抗抑郁藥物。

4、睡眠障礙

早醒或睡眠維持困難導(dǎo)致晨間疲勞感加重，睡眠結(jié)構(gòu)異常影響情緒恢復(fù)。認(rèn)知行為治療可改善睡眠質(zhì)量。

建議記錄情緒變化規(guī)律，結(jié)合光照療法與正念訓(xùn)練，避免晨間過度臥床，及時(shí)向精神科醫(yī)生反饋癥狀晝夜波動(dòng)特點(diǎn)。