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權(quán)威問答

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所有垂體瘤都適合切除術(shù)嗎?
病情描述:
我的垂體瘤情況不是很嚴(yán)重,瘤子比較小,所有垂體瘤都是適合做切除術(shù)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    多數(shù)垂體瘤適合手術(shù)切除,但需根據(jù)腫瘤類型、大小及癥狀綜合評估。垂體瘤的處理方式主要有微腺瘤觀察、藥物控制、經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)、開顱手術(shù)。

    1、微腺瘤觀察

    無功能微腺瘤且無壓迫癥狀時(shí),可定期復(fù)查磁共振和激素水平,無須立即手術(shù)。

    2、藥物控制

    泌乳素瘤首選多巴胺受體激動(dòng)劑治療,如卡麥角林、溴隱亭、喹高利特,藥物可縮小腫瘤并改善癥狀。

    3、經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)

    適用于大多數(shù)垂體腺瘤,尤其是鞍內(nèi)生長的功能性腫瘤,手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,可能伴隨腦脊液漏或尿崩癥并發(fā)癥。

    4、開顱手術(shù)

    巨大侵襲性腫瘤或鞍上擴(kuò)展明顯的病例需開顱,可能損傷視神經(jīng)或下丘腦,術(shù)后需長期激素替代治療。

    術(shù)后需定期監(jiān)測激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)頭痛或視力變化應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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