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垂體瘤可能引起壓迫癥狀，常見壓迫表現(xiàn)包括視力下降、頭痛、內(nèi)分泌紊亂等。垂體瘤壓迫癥狀與腫瘤大小、生長方向及周圍結(jié)構(gòu)受累程度有關(guān)。

1、視力下降

腫瘤向上生長壓迫視交叉可能導(dǎo)致視野缺損或視力模糊，典型表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲。需通過視野檢查和影像學(xué)評估，治療以手術(shù)切除為主，藥物如卡麥角林、溴隱亭可用于部分功能性垂體瘤。

2、頭痛

腫瘤增大牽拉鞍膈或壓迫硬腦膜可引起持續(xù)性頭痛，可能伴隨惡心嘔吐。治療需針對病因，經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)是主要方式，藥物如生長抑素類似物奧曲肽可輔助控制分泌性腫瘤。

3、內(nèi)分泌紊亂

壓迫正常垂體組織可能導(dǎo)致激素分泌不足，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、腎上腺功能不全等。需進行激素替代治療，如左甲狀腺素鈉、氫化可的松等藥物補充缺乏激素。

4、腦脊液循環(huán)障礙

巨大腫瘤可能阻塞室間孔導(dǎo)致腦積水，出現(xiàn)意識障礙或嘔吐。需緊急手術(shù)解除梗阻，必要時行腦室腹腔分流術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測電解質(zhì)及顱內(nèi)壓。

確診垂體瘤壓迫癥狀需結(jié)合MRI檢查和激素水平測定，建議患者避免劇烈運動并及時復(fù)查，術(shù)后需長期隨訪內(nèi)分泌功能及影像學(xué)變化。