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長期服用阿托伐他汀鈣片可能引發(fā)肌肉損傷、肝功能異常、血糖升高及認(rèn)知功能障礙等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
他汀類藥物可能引起肌痛或橫紋肌溶解,表現(xiàn)為肌肉無力或肌酸激酶升高??勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10緩解癥狀,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
約1-3%患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,與藥物代謝相關(guān)。建議定期檢測肝功能,異常時(shí)可聯(lián)用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素。
長期使用可能增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn),空腹血糖可能升高。需監(jiān)測血糖,必要時(shí)聯(lián)用二甲雙胍等降糖藥物控制。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)記憶力減退,與膽固醇代謝改變有關(guān)。出現(xiàn)癥狀時(shí)可考慮更換為普伐他汀等親水性他汀。
服藥期間建議保持低膽固醇飲食,避免葡萄柚等影響代謝的食物,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)及肝腎功能。