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不穩(wěn)定型心絞痛診斷標準
病情描述:
心臟有時不舒服,醫(yī)生說是不穩(wěn)定型心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛診斷標準?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊慶璽 副主任醫(yī)師 山東省泰山醫(yī)院

    穩(wěn)定型心絞痛的診斷標準主要包括典型胸痛癥狀、心電圖動態(tài)變化、心肌損傷標志物陰性及冠狀動脈影像學證據(jù)。

    1、典型胸痛

    胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)超過10分鐘,可在靜息狀態(tài)下發(fā)作,常伴隨冷汗、惡心等癥狀,疼痛可放射至左肩或下頜。

    2、心電圖變化

    發(fā)作時出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等缺血性改變,癥狀緩解后心電圖異??刹糠只蛲耆謴?fù)。

    3、標志物陰性

    心肌肌鈣蛋白I/T等心肌損傷標志物檢測結(jié)果未超過正常參考值上限,可與急性心肌梗死進行鑒別。

    4、影像學證據(jù)

    冠狀動脈造影顯示血管狹窄程度超過50%,或冠狀動脈CT血管造影發(fā)現(xiàn)明確斑塊伴管腔狹窄。

    確診后需立即啟動抗血小板、抗凝治療,建議低脂飲食并控制血壓血糖,定期復(fù)查冠狀動脈情況。

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