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權(quán)威問(wèn)答

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胸痛是怎么回事
病情描述:
我這幾天老是覺(jué)得胸痛,經(jīng)常需要按壓胸部才好些,請(qǐng)問(wèn)胸痛是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肺栓塞等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

    1、肌肉拉傷

    劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少上肢負(fù)重活動(dòng),熱敷幫助緩解疼痛,無(wú)須特殊用藥。

    2、胃食管反流

    胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)燒灼樣胸痛,常伴反酸噯氣??煞娩X碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物中和胃酸,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

    3、心絞痛

    冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛,可能與高血壓、高血脂有關(guān)。硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物可改善心肌缺血,需警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。

    4、肺栓塞

    血栓阻塞肺動(dòng)脈引發(fā)突發(fā)性銳痛,伴呼吸困難和咯血。需緊急使用利伐沙班、肝素等抗凝藥物,嚴(yán)重者需行導(dǎo)管取栓術(shù)。

    胸痛患者應(yīng)避免吸煙和情緒激動(dòng),若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或出現(xiàn)意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。

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