權(quán)威問(wèn)答
纖支鏡吸痰是指通過(guò)纖維支氣管鏡引導(dǎo)下清除呼吸道分泌物的醫(yī)療操作，主要用于痰液堵塞、肺部感染等呼吸道疾病的治療。纖支鏡吸痰具有可視化、精準(zhǔn)定位、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)，適用于痰液黏稠難以咳出、肺部感染控制不佳等情況。
纖支鏡吸痰通常在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生將纖支鏡經(jīng)鼻腔或口腔插入氣管和支氣管，通過(guò)負(fù)壓吸引裝置清除痰液。該操作可直觀觀察氣道病變，同時(shí)進(jìn)行痰液標(biāo)本采集或局部給藥。纖支鏡吸痰前需評(píng)估患者心肺功能，操作中監(jiān)測(cè)血氧飽和度，術(shù)后觀察有無(wú)氣胸、出血等并發(fā)癥。常見(jiàn)適應(yīng)癥包括慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、支氣管擴(kuò)張伴感染等痰液潴留情況。禁忌癥涵蓋嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙、主動(dòng)脈瘤等高風(fēng)險(xiǎn)患者。
進(jìn)行纖支鏡吸痰后需保持半臥位休息，避免劇烈咳嗽，觀察痰液性狀變化。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，防止誤吸。日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化吸入或體位引流。長(zhǎng)期臥床者需定期翻身拍背，每日飲水超過(guò)1500毫升稀釋痰液。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
