權(quán)威問答
癲癇患者合并其他疾病時(shí)，藥物選擇需綜合考慮癲癇類型、共病情況及藥物相互作用，常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪、卡馬西平等，具體方案應(yīng)由神經(jīng)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。
合并心血管疾病時(shí)避免使用卡馬西平，肝病患者慎用丙戊酸鈉，需評(píng)估藥物代謝途徑與共病關(guān)聯(lián)性。
利福平會(huì)降低拉莫三嗪血藥濃度，華法林與丙戊酸鈉聯(lián)用需調(diào)整劑量，需詳細(xì)審查患者現(xiàn)有用藥清單。
吞咽困難者可選用左乙拉西坦口服液，糖尿病患者避開糖漿劑型，根據(jù)共病特點(diǎn)選擇適宜藥物劑型。
使用苯妥英鈉需定期監(jiān)測血藥濃度，丙戊酸鈉治療期間應(yīng)檢查肝功能，制定個(gè)體化用藥監(jiān)測計(jì)劃。
患者應(yīng)建立用藥記錄卡，定期復(fù)診評(píng)估療效與不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整藥物，保持規(guī)律作息有助于控制發(fā)作。
