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使用激素軟膏濕疹容易復(fù)發(fā)嗎?
病情描述:
濕疹對我造成的影響太大了,想了解下使用激素軟膏濕疹容易復(fù)發(fā)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張建中 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    濕疹復(fù)發(fā)與激素軟膏使用無直接因果關(guān)系,復(fù)發(fā)主要與皮膚屏障修復(fù)不足、過敏原持續(xù)接觸、治療不規(guī)范、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。


    1. 屏障修復(fù)不足


    激素軟膏停用后若未配合保濕劑修復(fù)角質(zhì)層,皮膚鎖水能力下降易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。建議選用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,每日涂抹多次。


    2. 過敏原接觸


    塵螨、花粉等過敏原持續(xù)刺激可能誘發(fā)濕疹。需進行過敏原檢測,避免接觸已知致敏物質(zhì),必要時使用氯雷他定等抗組胺藥物。


    3. 治療不規(guī)范


    自行減量或驟停激素軟膏可能造成反跳性皮炎。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步過渡至鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏進行維持治療。


    4. 免疫調(diào)節(jié)異常


    特應(yīng)性體質(zhì)患者可能存在Th2細胞優(yōu)勢活化,可表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性濕疹。需長期使用吡美莫司乳膏等非激素免疫調(diào)節(jié)劑控制炎癥。


    濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過37攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。復(fù)發(fā)時建議及時至皮膚科復(fù)查調(diào)整用藥方案。