濕疹復(fù)發(fā)與激素軟膏使用無直接因果關(guān)系,復(fù)發(fā)主要與皮膚屏障修復(fù)不足、過敏原持續(xù)接觸、治療不規(guī)范、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。
激素軟膏停用后若未配合保濕劑修復(fù)角質(zhì)層,皮膚鎖水能力下降易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。建議選用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,每日涂抹多次。
塵螨、花粉等過敏原持續(xù)刺激可能誘發(fā)濕疹。需進行過敏原檢測,避免接觸已知致敏物質(zhì),必要時使用氯雷他定等抗組胺藥物。
自行減量或驟停激素軟膏可能造成反跳性皮炎。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步過渡至鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏進行維持治療。
特應(yīng)性體質(zhì)患者可能存在Th2細胞優(yōu)勢活化,可表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性濕疹。需長期使用吡美莫司乳膏等非激素免疫調(diào)節(jié)劑控制炎癥。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過37攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。復(fù)發(fā)時建議及時至皮膚科復(fù)查調(diào)整用藥方案。