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孕婦使用抗菌素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，部分抗菌素在孕期相對(duì)安全，部分可能影響胎兒發(fā)育，主要與藥物種類(lèi)、孕周、感染嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。

1、藥物種類(lèi)

青霉素類(lèi)如阿莫西林、頭孢類(lèi)如頭孢呋辛屬于孕期相對(duì)安全藥物；氨基糖苷類(lèi)如慶大霉素、四環(huán)素類(lèi)可能致胎兒聽(tīng)力或骨骼發(fā)育異常。

2、孕周影響

孕早期器官形成期用藥風(fēng)險(xiǎn)較高，孕中晚期可選擇范圍相對(duì)擴(kuò)大，但喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星仍可能影響胎兒軟骨發(fā)育。

3、感染類(lèi)型

嚴(yán)重細(xì)菌感染可權(quán)衡使用β-內(nèi)酰胺類(lèi)；單純尿路感染可優(yōu)先選擇磷霉素等低風(fēng)險(xiǎn)藥物。

4、劑量療程

短程治療優(yōu)于長(zhǎng)期用藥，最小有效劑量可降低風(fēng)險(xiǎn)，但需確保足夠療程避免耐藥。

孕婦出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，禁止自行用藥，醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇風(fēng)險(xiǎn)收益比最優(yōu)的抗菌方案，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。