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慢性腎衰竭多久做一次血液透析
病情描述:
我是慢性腎衰竭病人，如果做血液透析，大概多久要透析一次？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢性腎衰竭患者一般每周需進(jìn)行2-3次血液透析，實(shí)際頻率受到殘余腎功能、并發(fā)癥、體重增長及透析充分性等因素影響。

    1、殘余腎功能

    殘余尿量超過400毫升/天者可適當(dāng)減少透析次數(shù)，需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率和尿量變化。

    2、并發(fā)癥控制

    合并高鉀血癥或嚴(yán)重水腫時(shí)需增加透析頻次，通過血鉀檢測(cè)和干體重評(píng)估調(diào)整方案。

    3、體重增長

    兩次透析間期體重增長超過干體重5%時(shí)需縮短間隔，建議每日稱重并限制鈉鹽攝入。

    4、透析充分性

    Kt/V值低于1.2或出現(xiàn)皮膚瘙癢等毒素蓄積癥狀時(shí)，應(yīng)增加透析時(shí)長或頻率。

    透析期間需嚴(yán)格限制高磷高鉀食物攝入，每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)，建議記錄排尿日記配合醫(yī)生調(diào)整方案。

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