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腦血管畸形可分為動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈畸形和硬腦膜動靜脈瘺等類型。腦血管畸形是腦血管先天性發(fā)育異常，可能引起頭痛、癲癇或腦出血等癥狀，需通過影像學檢查確診。
動靜脈畸形是最常見的腦血管畸形類型，由異常的動脈和靜脈直接連接形成，缺乏正常毛細血管網(wǎng)。這種畸形可能導致血流動力學改變，增加腦出血風險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、癲癇發(fā)作或神經(jīng)功能缺損。診斷主要依靠腦血管造影或磁共振成像，治療方式包括手術(shù)切除、血管內(nèi)栓塞或立體定向放射治療。
海綿狀血管瘤由擴張的血管竇組成，血管壁薄弱易破裂出血。這種畸形可能單發(fā)或多發(fā)，常見于大腦半球和腦干?；颊呖杀憩F(xiàn)為反復少量出血引起的局灶性神經(jīng)癥狀或癲癇發(fā)作。磁共振成像可顯示特征性的"爆米花"樣改變，無癥狀者可能只需觀察，有癥狀者需考慮手術(shù)切除。
毛細血管擴張癥是毛細血管異常擴張形成的病變，血管壁結(jié)構(gòu)基本正常。這種畸形通常體積較小，出血風險相對較低，常見于腦干和脊髓?；颊呖赡軣o明顯臨床表現(xiàn)或僅有輕微神經(jīng)癥狀，多在影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。一般無需特殊治療，但需定期隨訪觀察變化。
靜脈畸形由發(fā)育異常的靜脈血管組成，血管壁較厚但結(jié)構(gòu)紊亂。這種畸形出血風險較低，常見于大腦半球和小腦?；颊叨酂o明顯癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)頭痛或癲癇。磁共振成像可見特征性的"水母頭"征象，通常無需積極治療，但需避免使用抗凝藥物。
硬腦膜動靜脈瘺是硬腦膜動脈與靜脈竇之間的異常連接，多見于中老年人群。根據(jù)血流速度可分為高流量和低流量兩種類型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)搏動性耳鳴、視力障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀。腦血管造影是確診的金標準，治療方式包括血管內(nèi)栓塞、手術(shù)切除或放射治療。
腦血管畸形患者應避免劇烈運動和可能增加顱內(nèi)壓的活動，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食上注意低鹽低脂，保證充足水分攝入。定期進行影像學隨訪監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐等異常癥狀應及時就醫(yī)。根據(jù)畸形類型和位置，醫(yī)生會制定個體化的治療和隨訪方案。
