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利尿藥通常能降壓,主要用于治療高血壓和水腫等疾病。
利尿藥通過促進(jìn)腎臟排出多余的水分和鈉離子,減少血容量,從而降低血壓。這類藥物適用于原發(fā)性高血壓患者,尤其是鹽敏感性高血壓。長(zhǎng)期使用利尿藥可以減輕心臟負(fù)擔(dān),改善血管功能。常見的噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪片,能夠有效控制輕度至中度高血壓。袢利尿藥如呋塞米片則多用于嚴(yán)重水腫或腎功能不全患者。
部分患者使用利尿藥可能出現(xiàn)低鉀血癥、血糖升高等不良反應(yīng)。保鉀利尿藥如螺內(nèi)酯片可以避免鉀離子過度流失,但可能引起高鉀血癥。老年人使用利尿藥需警惕體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全患者需要調(diào)整藥物劑量,避免電解質(zhì)紊亂。妊娠期高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用利尿藥。
使用利尿藥期間建議定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平,保持低鹽飲食。避免突然停藥導(dǎo)致血壓反彈,出現(xiàn)頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者可配合有氧運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)前后要注意補(bǔ)充水分。日常飲食中可適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物,但服用保鉀利尿藥時(shí)需控制高鉀食物攝入。長(zhǎng)期服藥者每年應(yīng)進(jìn)行腎功能和血糖檢查。