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權(quán)威問答

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有胃潰瘍的人需要戒煙嗎？
病情描述:
我抽煙已經(jīng)有好幾年了，但是我現(xiàn)在有胃潰瘍，有胃潰瘍的人需要戒煙嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    胃潰瘍患者需要戒煙。吸煙會(huì)加重胃黏膜損傷、延緩潰瘍愈合、增加復(fù)發(fā)概率、干擾藥物治療效果。

    1. 加重黏膜損傷

    煙草中的尼古丁刺激胃酸分泌，同時(shí)減少胃黏膜血流，導(dǎo)致黏膜防御功能下降。建議通過行為替代療法逐步戒斷。

    2. 延緩潰瘍愈合

    吸煙會(huì)抑制前列腺素合成，影響潰瘍創(chuàng)面修復(fù)。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者潰瘍愈合時(shí)間比非吸煙者延長(zhǎng)約30%。

    3. 增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

    持續(xù)吸煙可使胃潰瘍年復(fù)發(fā)率提高至60%以上。即使規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑，吸煙者的復(fù)發(fā)率仍顯著增高。

    4. 干擾藥物療效

    吸煙會(huì)加速奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑的代謝，降低其抑酸效果。部分患者需調(diào)整用藥方案才能達(dá)到預(yù)期療效。

    除嚴(yán)格戒煙外，胃潰瘍患者應(yīng)避免飲酒、規(guī)律進(jìn)食，治療期間定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。

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