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身體缺水可通過(guò)口干、尿量減少、皮膚彈性下降等表現(xiàn)判斷。主要有口渴感增強(qiáng)、尿液顏色加深、頭暈乏力、皮膚干燥、心率加快等信號(hào)。
口渴是身體缺水的早期信號(hào),當(dāng)體液丟失超過(guò)體重的1%時(shí),下丘腦滲透壓感受器會(huì)觸發(fā)口渴反射。此時(shí)口腔黏膜干燥,唾液分泌減少,可能出現(xiàn)吞咽困難。建議及時(shí)補(bǔ)充溫水,避免一次性大量飲用冰水刺激胃腸。
正常尿液呈淡黃色,缺水時(shí)尿液濃縮會(huì)使顏色加深至琥珀色,尿量可能減少至每日少于500毫升。觀察晨起第一次排尿顏色最具參考價(jià)值,但需排除維生素B2攝入或某些藥物對(duì)尿液顏色的影響。
體液不足會(huì)導(dǎo)致血容量降低,引起腦部供血不足。輕度脫水可能出現(xiàn)注意力不集中、疲倦感,嚴(yán)重時(shí)可伴隨體位性低血壓,從蹲位站起時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑。老年人和兒童更易出現(xiàn)此類癥狀。
皮膚含水量下降時(shí),手背皮膚捏起后回彈速度變慢,超過(guò)2秒未恢復(fù)提示脫水。同時(shí)可能出現(xiàn)嘴唇干裂、眼窩凹陷等表現(xiàn)。但需與魚(yú)鱗病等皮膚疾病進(jìn)行鑒別,冬季干燥環(huán)境也會(huì)加重癥狀。
每丟失1升體液,心率可能增加8-10次/分鐘。這是由于循環(huán)血量減少時(shí)代償性心跳加速,運(yùn)動(dòng)時(shí)癥狀更明顯。但需注意與心律失常、甲亢等疾病區(qū)分,持續(xù)心率異常應(yīng)就醫(yī)檢查。
日??赏ㄟ^(guò)觀察尿液顏色、記錄飲水量等方式監(jiān)測(cè)水分狀態(tài)。成人每日建議飲水1500-2000毫升,高溫或運(yùn)動(dòng)后需增量。優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶等,避免含糖飲料加重滲透性利尿。出現(xiàn)持續(xù)口渴伴體重下降、少尿或無(wú)尿等嚴(yán)重癥狀時(shí),可能提示糖尿病、尿崩癥等疾病,需及時(shí)進(jìn)行血糖、尿滲透壓等檢測(cè)。兒童及老年人對(duì)缺水耐受性較差,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰幼兒哭鬧時(shí)是否無(wú)淚、尿布是否長(zhǎng)時(shí)間干燥等特殊表現(xiàn)。