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尺神經(jīng)損害可能由外傷壓迫、肘管綜合征、腕部損傷、糖尿病神經(jīng)病變、尺神經(jīng)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為小指及無名指麻木、手部肌肉萎縮、握力下降等癥狀。

1、外傷壓迫

肘部或腕部直接外力撞擊、骨折碎片壓迫可能導(dǎo)致尺神經(jīng)急性損傷。長期不良姿勢如伏案工作時肘部持續(xù)受壓也會造成慢性損傷。需避免局部壓迫，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重壓迫需手術(shù)解除。

2、肘管綜合征

肘關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸活動或骨關(guān)節(jié)炎增生可使肘部尺神經(jīng)溝狹窄，卡壓尺神經(jīng)。常見于木工、程序員等職業(yè)人群，表現(xiàn)為環(huán)小指刺痛感。早期可通過肘關(guān)節(jié)制動、局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解，晚期需行尺神經(jīng)前置術(shù)。

3、腕部損傷

腕部切割傷、腕骨骨折可能直接損傷尺神經(jīng)深支，導(dǎo)致手內(nèi)在肌癱瘓。需急診手術(shù)吻合神經(jīng)，術(shù)后配合鼠神經(jīng)生長因子注射液促進(jìn)恢復(fù)。長期使用振動工具導(dǎo)致的腕尺管綜合征也屬于此類。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可引起尺神經(jīng)滋養(yǎng)血管病變，導(dǎo)致神經(jīng)缺血性損害。需嚴(yán)格控糖并聯(lián)合硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物改善微循環(huán)。此類損傷多為雙側(cè)對稱性發(fā)展。

5、尺神經(jīng)炎

病毒感染或自身免疫反應(yīng)可能引發(fā)尺神經(jīng)炎性水腫，常見于感冒后突發(fā)小指麻木。急性期需使用潑尼松龍片抗炎，配合紅外線理療。麻風(fēng)病導(dǎo)致的尺神經(jīng)增粗屬于特殊類型感染性神經(jīng)炎。

日常應(yīng)避免肘部長時間屈曲超過90度的動作，睡眠時可用毛巾卷保護(hù)肘關(guān)節(jié)伸直位。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖和神經(jīng)電生理檢查。出現(xiàn)持物不穩(wěn)、手指爪形畸形等表現(xiàn)時，應(yīng)及時進(jìn)行肌電圖檢查明確損傷程度，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。