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孩子溢奶時(shí)飲食上需注意少量多次喂養(yǎng)、保持正確喂奶姿勢、避免過度喂養(yǎng)、喂奶后拍嗝、選擇合適奶嘴等。溢奶多與胃腸發(fā)育不完善有關(guān),多數(shù)會(huì)隨月齡增長改善。
每次喂奶量減少20-30毫升,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。嬰兒胃容量較小,單次過量喂養(yǎng)易導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高引發(fā)反流。家長需觀察孩子吃飽信號(hào),如轉(zhuǎn)頭、閉口等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)停止喂哺。母乳喂養(yǎng)者可縮短單側(cè)哺乳時(shí)間,人工喂養(yǎng)者需按階段選擇適宜容量的奶瓶。
喂奶時(shí)保持嬰兒上半身抬高30-45度,頭部略高于胃部。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液應(yīng)充滿奶嘴前端。喂奶過程中避免嬰兒頸部過度彎曲或扭轉(zhuǎn),這些姿勢會(huì)壓迫食管括約肌。喂奶后需維持豎抱姿勢15-20分鐘,家長可用手托住嬰兒頸背部給予支撐。
每日總奶量不超過150-200毫升/公斤體重,早產(chǎn)兒需更低攝入量。家長需記錄每次進(jìn)食量與時(shí)間,避免因頻繁哭鬧誤判饑餓需求。過度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部擴(kuò)張,使賁門括約肌松弛??捎^察尿量判斷攝入是否充足,每天6-8次清亮小便說明喂養(yǎng)量適宜。
每次喂奶后豎抱拍嗝5-10分鐘,采用從下往上輕拍背部的手法。拍嗝能幫助排出吞咽的空氣,減少胃內(nèi)氣體導(dǎo)致的壓力升高。若未拍出嗝聲,可讓嬰兒右側(cè)臥位15分鐘促進(jìn)胃排空。家長需注意拍嗝力度適中,避免劇烈搖晃或拍打嬰兒背部。
人工喂養(yǎng)者需根據(jù)月齡選擇奶嘴孔大小,新生兒適用S型慢流量奶嘴。奶孔過大會(huì)導(dǎo)致流速過快,嬰兒來不及吞咽而吸入空氣。家長可測試奶瓶倒置時(shí)奶液呈滴狀連續(xù)滴落為佳。特殊防脹氣奶瓶可通過導(dǎo)氣管減少空氣吸入,但需注意徹底清洗避免細(xì)菌滋生。
日常需注意觀察溢奶頻率與性質(zhì),若出現(xiàn)噴射性嘔吐、奶液中帶血絲或膽汁樣物質(zhì)、體重增長緩慢等情況需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換部分水解蛋白配方奶粉。保持嬰兒衣物清潔干燥,每次溢奶后及時(shí)清潔口周皮膚,預(yù)防奶癬或皮膚刺激。隨著嬰兒胃腸功能逐漸成熟,多數(shù)溢奶現(xiàn)象在6個(gè)月后會(huì)自然緩解。