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兒童肥胖合并貧血可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、鐵吸收障礙、慢性炎癥反應(yīng)、遺傳性血液病等原因引起，需通過調(diào)整膳食、補(bǔ)充鐵劑、治療基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。

1、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高熱量低營養(yǎng)飲食導(dǎo)致鐵、葉酸等造血原料缺乏。建議家長增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，限制高糖高脂零食，必要時遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵制劑。

2、鐵吸收障礙

肥胖兒童常見胃腸功能紊亂影響鐵吸收。家長需注意搭配維生素C促進(jìn)鐵利用，避免與鈣劑同服，臨床可選用多糖鐵復(fù)合物膠囊、富馬酸亞鐵顆粒、硫酸亞鐵片等吸收率較高的鐵劑。

3、慢性炎癥反應(yīng)

脂肪組織分泌炎性因子干擾鐵代謝。需治療肥胖相關(guān)疾病如脂肪肝，伴隨乏力、面色蒼白等癥狀時可使用重組人促紅素注射液，配合琥珀酸亞鐵緩釋片等藥物。

4、遺傳性血液病

地中海貧血等遺傳病需基因檢測確診。家長發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸、脾腫大等表現(xiàn)時應(yīng)及時血液科就診，治療需根據(jù)分型選擇去鐵胺注射液、葉酸片等特異性藥物。

定期監(jiān)測血紅蛋白指標(biāo)，保證每日適量運動促進(jìn)代謝，烹飪時使用鐵鍋有助于增加膳食鐵攝入，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。